Существует тесное соотношение между фиброзным перикардом и футляргми сосудов

Существует тесное соотношение между фиброзным перикардом и футляргми сосудов, которые являются непосредственным продолже­нием перЕого, принимая участие в образовании четвертой сосудистой оболочки. Плсщадь расслоения между этой оболочкой и адвентицией сосуда, за которую она часто ошибочно принимается, отслаивается без затруднений и используется для выделения и наложения лигатур на сосуды, входящие в состав корня легкого.

С этой точки зрения важно определять место прикрепления фиброз­ного перикарда к сосудистому пучку сердца, с которым он сливается. Это слияние происходит вдоль весьма нерегулярной линии, которая проходит впереди через бифуркацию общего ствола легочной артерии или немного выше нее, и через аорту на уровне или немного выше выхода плече-головного артериального ствола (Truncus Brachiocephalicus). Позади, исходя от диафрагмы, волокна перикарда собираются все вместе в виде оболочки (Membrana Aorticopericardiaca Posterior), Которая направляется вверх, через заднюю сторону правой ветви легочной арте­рии, и отсюда поднимается до дуги аорты, к которой и прикрепляется. Образованный таким образом фиброзный футляр служит плоскостью расслоения для выделения легочной артерии трансперикардиальным путем (рис. 59).

[Read more...]

Нижняя горизонтальная плоскость

Нижняя горизонтальная плоскость средостения разделяет сердечно-перикардиальную часть переднего отдела средостения на две отдельные области: сосудистую (кавально-аорто-легочную), занимающую средний этаж переднего отдела, и сердечную, соответствующую нижнему этажу переднего средостенного отдела

Средний этаж переднего средостенного отдела Содержит крупные сосуды сердца: верхнюю полую вену, аорту и общий ствол легочной артерии (рис. 58).

[Read more...]



Рейтинг@Mail.ru