Медиастинальная плевра

Медиастинальная плевра представляет на этом уровне наличие двух продольных складок: передней, обусловленной траекторией диа-фрагмального нерва (п. Phrenicus) И сопровождающих его верхних надциафрагмальных сосудов, и задней, обусловливаемой блуждающим нервом (п. Vagus). Левая легочная артерия, находящаяся под дугой аорты, является третьей опорной точкой на поверхности медиастинальной плевры. Они отмечают треугольник Гросса, ограниченный спереди диафрагма ль-ным нервом, сзади — блуждающим нервом, а снизу — легочной артерией. Этой поверхностной треугольной зоне соответствует в глубине зона арте­риальной связки, располагающаяся между дугой аорты вверху и легочной артерией — внизу. Артериальная связка, связывающая эти два сосуда, разделяет эту зону на две области: переднюю, соответствующую квадрату Врисберга и заднюю. Квадрат Врисберга ограничивается: медиально — восходящей частью аорты; вверху — горизонтальной частью дуги аорты; латерально — артериальной связкой; внизу — легочной артерией; дно этого квадрата образует левый главный бронх, находящийся позади и над левой легочной артерией. Он занят, в глубине, ганглием Врисберга и сердечными нервами, а на поверхности — боковыми лимфатическими узлами и артериальной связкой.

Межаорто-легочная область, расположенная сбоку и позади арте­риальной связки, содержит два нервных элемента: возвратный нерв (п. Recurrens) И блуждающий нерв. В этой области находится и латераль­ный лимфатический узел Энгеля.

[Read more...]

Диагностика и хирургическое лечение изолированного и сочетанного эхинококкоза легких у детей вступление

Перечень условных обозначений, символов, единиц, сокращений и терминов

ИФА - иммуноферментный анализ КТ - компьютерная томография ОДКБ - областная детская клиническая больница ОПТД - областной противотуберкулезный диспансер СОЭ -скорость оседания эритроцитов УЗИ - ультразвуковое исследование ЦРБ - центральная районная больница ЭЛ - эхинококкоз легких ЭП - эхинококкоз печени

Актуальность темы. Эхинококкоз - паразитарное заболевание, известное в течение 3000 лет, продолжает оставаться важной медицинской и социальной проблемой, что обусловлено ростом заболеваемости в Украине, хроническим течением заболевания, поражением различных органов, высокой частотой развития осложнений, неудовлетворенностью результатами лечения в связи с высоким уровнем послеоперационных осложнений и рецидивов [5,13,40]. Напряженной эпидемиологической группой по заболеваемости эхинококкозом являются дети. В эндемичных районах эхинококкозом поражено 0,3 - 9 % населения, из них 8 - 15 % составляют дети [5,10,23,33]. Среди детей наиболее часто эхинококкозом болеют мальчики в возрасте 8 - 15 лет, хотя заболевание может быть выявлено у детей любого возраста, даже среди грудных детей и новорожденных [18,46,101].

[Read more...]



Рейтинг@Mail.ru