Рак молочной железы учебное пособие

В данном учебном пособии на основе знаний анатомии и фи­зиологии молочной железы, этиопатогенеза возникновения опухолей молочной железы, концепций развития рака молочной железы, кли­ники различных форм доброкачественных новообразований и рака молочной железы студенты должны овладеть методами обследова­ния больных, уметь построить клинический диагноз, провести диф­ференциальный диагноз, определить тактику лечения, прогноз и ме­роприятия по реабилитации больной. Неуклонный рост заболеваемости раком молочной железы (РМЖ) и смертность среди данного контингента больных: на протя­жении последних десятилетий свидетельствует о важности и акту­альности этого заболевания в клинической онкологии. Заболеваемость РМЖ не равномерна и составляет различную величину: от 25 - 35 на 100000 в Великобритании, Дании, США, Ка­наде до 2 -5 на 100000 в Японии, Мексике и Венесуэле. Высокая за­болеваемость в Прибалтийских республиках 18,0 - 20,2 на 100000, низкая в республиках Средней Азии 7,4 - 10,4 на 100000. Злокачественные опухоли молочной железы в России выявле­ны в 1998г.

у 42607 пациенток: 54% опухолей выявлено При профосмотрах; У 567% пациенток РМЖ выявлен -1 - II стадии, у 28,19 -111 стадии, у 12,9% - IV стадии. Абсолютное число больных с впервые выявленным диагнозом РМЖ в течении последних 10 дет возрастает в среднем на 3,9% ежегодно "Грубый" показатель заболеваемости женского населения России РМЖ возрос по сравнению с уровнем 1998г. на 39,7% к достиг -54Ji%. Вышеуказанный прирост обусловлен как "постарением'1 населения так и истинным ростом.

Стандартизованный показатель достиг в 1998г. 37э4: 100000 населения. Пик возрастной кривой заболеваемости приходится на группу 70 - 74лет. при этом 49% случаев заболевания регестрируют у лиц моложе 60 лет. Кумулятивный риск развития РМЖ среди других локализаций рака составил в 1998г.

- 4,06%, За десятилетний период этот показа­тель возрос на 28,8%. РМЖ в Рязанской области в структуре заболе­ваемости с 1993г. занимает 1 место среди женского населения. Забо­леваемость за последние 10 лет - увеличилась с 43,7 на 100000 в 1990г. до 65,2 на 100000 в 2000г.

Смертность в 2000г. составила 3 J,3 на 100000 населения. Абсолютное число больных в 2000г. составило 454 пациента.

Результаты лечения РМЖ, несмотря на усовершенствование методов терапии остаются стабильными, не имея тенденции к улуч­шению. Для борьбы с этим тяжёлым заболеванием предложены и широко используются все существующие в онкологии специальные методы лечения - от хирургического, являющимся основным, до применения самых современных, с включением мегавольтного об­лучения, высокоэффективных химиопрепаратов, гормоно и иммуно­терапии, а также различных модифицирующих агентов. Наличие та­кого большего арсенала методов лечения (более 600) указывает на отсутствие эффективных. Пятилетняя выживаемость больных ко­леблется от 30 до 61%. В Рязанской области она доставила в 2000г. 58,2%.

В современной онкологии прогресс в лечении РМЖ многие специалисты связывают с неадъювантной лекарственной терапией, явным преимуществом которой является сочетание местного воз­действия на опухоль с системным - на микрометастазы.

Похожие записи:

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru