Реабилитация больных злокачественными опухолями молочной железы

Многочисленные исследования свидетельствуют о том. что самостоятельное возвращение к труду, восстановление психического состояния и социальных связей реализуются лишь небольшой ча­стью больных. Большинство же пациентов в той и Jut иной Степени нуждаются в реабилитации, т. е. системе медицинских, психологиче­ских, социально-экономических и других мероприятий, цель кото­рых - возможно полное и раннее восстановление здоровья и возвра­щение больного к общественно полезному груду. Раком молочной железы болеют преимущественно женщины трудоспособного возрасту поэтому представляется очевидным, что реабилитация этих больных является не только морально-этической, но и крупной народнохозяйственной проблемой.

Процесс реабилитации должен начинаться уже при первом контакте врача с больной, когда с целью уменьшения психологиче­ских переживаний целесообразно подчеркивать какие-либо благо­приятные признаки опухоли (небольшие размеры, чёткий контур и другие), указывать на своевременность её диагностирования. В период пребывания в стационаре больных раком молочной мседезы программа медицинской реабилитации должна включать прежде всего мероприятия, направленные на профилактику ослож- нений после хирургического вмешательства. Возникновение подоб­ных осложнений связано не только с характером операции и её объ­емом, но и с применением в предоперационном периоде лучевой те­рапии, являющейся неотъемлемым компонентом современного ком­бинированного лечения местнО'распространённых форм рака мо­лочной железы. После радикальной мастзктомик образуется косметический дефект грудной клетки.

Нарушается конфигурация подмышечной области: она деформируется, становится углублённой, передняя стенка еег особенно у полных больных, нависает ввиде складки; в области задней стенки подмышечной области также часто образует­ся кожный валик. Устранение возникших дефектов осуществляется хирургическим и ортопедическим методами. В настоящее время применяют следующие методики рекоыст-руктивно-штастических операций молочной железы; - Формирование пекторального кармана с имплантацией эн-допротеза под большую грудную мышцу; - Применение торакоэпигастрального лоскута с субпекто-ральной имплантацией зндопротеза; - Применение кожио-мы. ш.

ечного лоскут широчайшей мыш­цы спины; - Применение ректо-абдоминального лоскута; - Подкожное эндопротезирование. Основой психологической реабилитации больных раком мо­лочной железы должно быть представление о психологическом стрессе, сопровождающем данное заболевание. Для таких больных характерно чувство утраты женственности* а вследствии этого пере­живания неполноценности и ущербности, чувство угрозы для жизни и страх перед возможной социальной изоляцией. В этих условиях возрастают требования к личности больной, к возможностям пре­одоления психотравмирующего характера заболевания. Перед каж­дой больной стоит задача приспособления к изменённой жизненной ситуации и формирования адекватного отношения к собственной личности и своему здоровью.

Похожие записи:

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru