Кафедра акушерства и гинекологии №1 Кафедра общей и клинической биохимии №1 Ростовский медицинский университет Ростов-на-Дону, Россия
Проблема плацентарной недостаточности (ПН) привлекает пристальное внимание врачей перинатальной медицины. В современной литературе имеются сведения о благоприятном воздействии немедикаментозного метода - ингаляция озоно-воздушной смеси (ОВС) - на дыхательную функцию крови, процессы биологического окисления и метаболизм в целом при различных патологических состояниях. Основными моментами корректирующего действия озона при патологическом процессе являются: активация ферментных систем и восстановление энергетического потенциала клеток; оптимизация обменных процессов в тканях; восстановление кислородтранспортной функции крови; активация механизмов антиок-сидантной защиты.
Целью данного исследования явилось изучение влияния озоно-воздушной смеси на активность ферментов антиоксидантной защиты эритроцитов беременных и их плодов на фоне вторичной хронической плацентарной недостаточности.
Для достижения поставленной цели нами проведен клинико-биохимический скрининг беременных женщин и их плодов в сроке гестации 38-41 недель. Принимая во внимание данные акушерско-гинекологического анамнеза, данные УЗИ и ретроспективной оценки гистологии плацент были выделены 3 группы обследуемых. Контрольная группа (группа №1) состояла из 29 женщин с физиологическим течением беременности. У и их плодов (n=34) ранний неонаталь-ный период протекал без осложнений. Группа №2 состояла из 40 беременных с верифицированным диагнозом ПН, получавшие традиционную терапию, и их плодов (n=36). Группу №3 составили беременные (n=29), которые в 3 триместре, помимо традиционной терапии, получали дополнительную терапию в виде ингаляции ОВС в концентрации 25-35мкг/м3 и их плодов (n=24).
Материалом для исследования выбраны эритроциты материнской крови, а также эритроциты пуповинной крови плода, полученной до первого вдоха, что позволило нам считать данные параметры плодовыми. Определяли активность ферментов первой линии антиоксидант-ной защиты (АОЗ) организма от избыточной продукции АФК (активные кислородные метаболиты): супероксиддисмутазы (СОД) (Misra H. P., Fridovich J., 1972), каталазы (по Королюк, 1988). Статистическую обработку данных проводили согласно общепринятым методам с определением средней арифметической, ошибки средней с использованием программы Statistica 6.0. О достоверности различий показателей групп судили по величине t-критерия Стьюдента после проверки распределения на нормальность. Статистически достоверными считали отличия, соответствующие оценке ошибки вероятности р<0,05.
В ходе проведенного исследования нами получены следующие результаты.
В крови беременных женщин на фоне ингаляция ОВС наблюдается снижение активности СОД на 19,9% по отношению к группе №2, но остается выше показателей контрольной группы на 10,2%. Одновременно нами регистрируется противоположная динамика активности ката-лазы. В клинической группе отмечается повышение активности данного фермента на 25% по отношению к группе №2, что способствовало приближению ее активности к контрольным значениям. Такая направленность изменений свидетельствует о нормализации в работе первой линии АОЗ эритроцитов беременных женщин.
В пуповинной крови во второй группе активность СОД оставалась неизменной, по отношению к контролю. После проведения ингаляций ОВС регистрировалась активация фермента на 11,95% по отношению к контролю, и на 9,72% к группе сравнения. Параллельно в клинической группе активность каталазы эритроцитов пупо-винной крови достигает уровня контрольных величин. Это свидетельствует о том, что ферменты первой линии АОЗ матери и плода работают в унисон.
Такие изменения метаболизма отражают одинаковую направленность метаболических процессов, как у матери, так и у плода. Это свидетельствует о синхронной работе данной группы ферментов АОЗ в условиях ингаляции озоно-воздушной смесью. В тоже время, рост активности каталазы на фоне угнетения активности СОД приводит к снижению избыточной продукции перекиси водорода в условиях системного оксидантного стресса, развивающегося даже при физиологическом течении беременности, и, следовательно, снижению её цитотоксического действия.
Оставить отзыв
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.