Дозы антиретровирусных препаратов при почечной недостаточности

Прежде чем назначать тот или иной препарат, необходимо ознакомиться с информацией по его применению, предоставляемой компанией-производителем. Поскольку ННИОТ и ИП прак­тически полностью выводятся печенью, корректировать дозу при почечной недостаточности обычно приходится только у препаратов группы НИОТ, если, конечно, у пациента нет сопут­ствующей печеночной недостаточности. Таблица 20.2. Дозы антиретровирусных препаратов при почечной недостаточности (суточные дозы, если не ука­зано иное), ГД = гемодиализ Фармакологиче­ская группаСтандартная дозаКлиренс креати-нина(мл/мин)Доза при почечной недостаточностиAZT (Ретровир®)250 мг 2 раза в сутки>10 <10250 мг 2 раза в сутки 300-400 мг3TC (Эпивир®)300 мг 1 раз в сутки или 150 мг 2 раза в сутки> 50 30-49 <30 <5Стандартная доза 150 мг 1 раз в сутки 150 мг (15 мл) в 1-й день; 100 мг (10 мл) в последующие дни 50 мг (5 мл) в 1-й день; 25 мг (2,5 мл) в последующие дниAZT+3TC (Комбивир®)1 табл. 2 раза в сутки>50 <50Стандартная доза Не рекомендуетсяABC (Зиаген®)300 мг 2 раза в сутки>50 <50Стандартная доза ПротивопоказанAZT+3TC+ABC (Тризивир®)1 таблетка 2 раза в сутки>50 <50Стандартная доза Не рекомендуетсяd4T (Зерит®)40 мг 2 раза в сутки (>60 кг) 30 мг 2 раза в сутки(<60 кг)>50 30-49 <30Стандартная доза Половина стандартной дозы Четверть стандартной дозыddl(Видекс®)400 мг 1 раз в сутки (>60 кг) 250 мг 1 раз в сутки (<60 кг) (в комбинации с TDF не пре­вышать 250 мг 1 раз в сутки)>60 30-59 10-29 <10Стандартная доза Половина стандартной дозы 150 или 100 мг 1 раз в сутки 100 или 75 мг 1 раз в суткиTDF(Вирид®)300 мг 1 раз в сутки (тенофовир дизопроксила фумарат)>50 30-49 10-29 ГДСтандартная доза 300 мг каждые 2 дня 300 мг каждые 72-96 часов 300 мг каждые 7 дней после ГДFTC (Эмтрива®)200 мг 1 раз в сутки>50 30-49 15-29 <15 (вкл. ГД)Стандартная доза 200 мг каждые 2 дня 200 мг каждые 72 часа 200 мг каждые 96 часовTDF + FTC (Трувада )1 таблетка 1 раз в сутки>50 30-49 <30 и ГДСтандартная доза каждые 24 часа 1 таблетка каждые 48 часов Не рекомендуется Пациентам с почечной недостаточностью, у которых клиренс креатинина менее 50 мл/мин/1,73 м2, нельзя назначать рибавирин (продолжительная анемия). Энфувиртид можно назначать без снижения дозы пациентам с эндогенным клиренсом креатинина >30 мл/мин/1,73 м2; данных по применению энфувиртида при более тяжелой почечной недо­статочности нет.

Похожие записи:

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru