Типранавир

Компания-производитель: Boehringer Ingeiheim. Показания к применению и торговое название: Для лечения ВИЧ-инфекции у взрослых пациентов либо с обширным анамнезом АРТ, либо с множественной резистентностью вируса к ИП. Аптивус®: капсулы, содержащие 250 мг типранавира. Доза: 500 мг два раза в сутки + 200 мг ритонавира два раза в сутки; принимать во время еды.

Побочные эффекты: Наиболее часто развиваются нарушения функции ЖКТ: диарея и тошнота. Повышение активности трансаминаз отмечается не менее чем в 6% случаев, в редких случаях развивается лекарственный гепатит и печеночная недостаточность. Дислипидемия наблюдается чаще, чем при приеме других ИП (в 20% случаев).

Редко — сыпь (по типу крапивницы или ма-кулопапулезная). Сообщалось о единичных случаях (и FDA выпустило соответствующее пред­упреждение) внутричерепных кровоизлияний (причина не установлена). Лекарственные взаимодействия, предостережения: Типранавир является субстратом, индуктором и ингибитором изофермента CYP3A, а также субстратом и ингибитором гликопротеина P (белка-переносчика). Поэтому необходимо учитывать разные лекарственные взаимодействия, в которые вступает типранавир (см. таблицу). Типранавир снижает сывороточные уровни дру­гих ИП, поэтому его не следует включать в схемы АРТ с двумя ИП. Флуконазол и кларитроми­цин повышают сывороточные уровни типранавира. Антациды уменьшают уровни типранавира на 30% (принимать в разные часы).

Препараты, которые не следует назначать одновременно с типранавиром:

АнтиаритмическиеАмиодарон, бепридил, флекаинид, пропафенон, хинидинАнтигистаминныеАстемизол, терфенадинПроизводные алкалоидов спорыньи(Дигидро)-эрготамин, (метил)-эргоновинПрокинетики (улучшающие моторику ЖКТ)ЦизапридНейролептикиПимозидСедативные и снотворныеМидазолам, триазолам Рифампин снижает уровни типранавира на 80% (не назначать одновременно). TPV/r повышает сывороточные уровни аторвастатина в 8—10 раз (назначить другой статин — правастатин или флувастатин). Дозу рифабутина при одновременном применении с типранавиром следует уменьшить не менее чем на 75%: 150 мг через день или 3 раза в неделю. Типранавир снижает уровни абакавира и зидовудина в плазме крови на 35—40% (значимость не установлена). Типранавир не следует назначать пациентам с печеночной недостаточностью умеренной и тя­желой степени (функциональных классов B и C по шкале Чайлда-Пью). Применять с осторож­ностью при наличии сопутствующего гепатита В или гепатита С. Определять показатели функ­ции печени (ежемесячно в течение первых 6 месяцев лечения), уровни активности трансаминаз, уровни холестерина и триглицеридов до и во время лечения. У женщин, принимающих ораль­ные контрацептивы, содержащие эстрогены, по-видимому, выше риск развития сыпи. Дополнительная информация: Типранавир — первый небелковый ИП.

В двух крупных исследо­ваниях с участием пациентов с обширным анамнезом приема ИП типранавир превзошел по эффективности оптимально подобранные комбинации антиретровирусных препаратов. Эф­фективный препарат резервной терапии. Для усиления типранавира требуется более высокая доза ритонавира.

Необходимо учитывать множественные лекарственные взаимодействия ти­пранавира.

Похожие записи:

  • Azt (зидовудин) Компания-производитель: GlaxoSmithKline. Показания к применению и торговое название: Применяется в качестве компонента комбиниро­ванной АРТ для лечения […]
  • Г-ксф Компания-производитель: Amgen, Chugai Pharma. Показания к применению и торговое название: Нейтропения, особенно лекарственная (вызванная зидовудином, […]
  • Фоскарнет Компания-производитель: AstraZeneca. Показания к применению и торговое название: Препарат резерва для активного лечения и под­держивающей терапии […]
  • Итраконазол Компания-производитель и торговое название: Выпускается несколькими компаниями, поэтому у него много разных торговых названий. Показания к применению: […]
  • Рифабутин Компания-производитель: Pfizer. Показания к применению и торговое название: Инфекции, вызванные Mycobacterium avium complex (применяется в комбинации с двумя […]

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru