Оппортунистические инфекции и почечная недостаточность

Пневмоцистная пневмония

Поскольку высокие дозы ТМП-СМК токсичны для почек, решение о его применении должно быть тщательно взвешено. Пациентам с почечной недостаточностью не следует также назначать пентамидин в/в. Таблица 20.3. Лечение пневмоцистной пневмонии при почечной недостаточности СКФ нормаСКФ >50 мл/минСКФ 10-50 мл/минСКФ <10 мл/минКоррекция дозы для ГД/ПАПД/ продолж. Д*ТМП-СМК160/800 мг 3 таблетки 3 раза в сутки (всего 120 мг/кг в сутки)100% каждые 12 часов100% каждые 12-24 часа50% каждые 24 часаГД: + половинная доза после диализа ПАПД: не корректировать дозу ПАВГФ: СКФ 10-50 ПВВГФ: СКФ <10Дапсон100 мг каждые 24 часа50-100%50%Не назначатьНе назначатьАтоваквон750 мг каждые 12 часов100%**100%**100%**ГД: не корректировать дозу ПАПД: не корректировать дозу* ПАВГФ: (СКФ <10)**Пентамидин4 мг/кг каждые 12 часов100%100% каждые 24-36 часа100% каждые 48 часов См. текстГД: (СКФ <10)*** ПАПД: (СКФ <10)** ПАВГФ: (СКФ <10)** * Исследования не проводились, рекомендуется стандартная доза. ** Исследования не проводились, рекомендуется такая же доза, как при СКФ <10 мл/мин. (Продолж. Д = продолжительный диализ; ГД = интермиттирующий гемодиализ, ПАПД = продолжительный амбула­торный перитонеальный диализ; ПАВГФ = продолжительная артериовенозная гемофильтрация, ПВВКФ = продол­жительная вено-венозная гемодиафильтрация)

Токсоплазменный энцефалит

Таблица 20.4. Лечение токсоплазменного энцефалита у больных с почечной недостаточностью СКФ нормаСКФ >50 Мл/минСКФ 10-50 Мл/минСКФ <10 Мл/минКоррекция дозы для ГД/ПАПД/продолж. ДПириметамин50-75 мг каждые 24 часа100%100%100%ГД: не корректировать дозу ПАПД: не корректировать дозу ПАВГФ: не корректировать дозуКлиндамицин150-300 мг каждые 6 часов100%100%100%ГД: не корректировать дозу ПАПД: (СКФ <10)* ПАВГФ: (СКФ <10)* ПВВГФ: как для нормальной СКФСульфадиазин2 г каждые 6 часовНе назначатьНе назначатьНе назначатьНе назначать *= Исследования не проводились, рекомендуется такая же доза, как при СКФ <10 мл/мин. (Продолж. Д = продолжительный диализ; ГД = интермиттирующий гемодиализ, ПАПД = продолжительный амбула­торный перитонеальный диализ; ПАВГФ = продолжительная артериовенозная гемофильтрация, ПВВКФ = продол­жительная вено-венозная гемодиафильтрация)

Похожие записи:

  • Инфекции цмв, впг, vzv Таблица 20.5. Лечение инфекций, вызванных цитомегаловирусом, вирусом varicella-zoster у больных с почечной недостаточностьюпростого герпеса, вирусом […]
  • Резервная терапия новыми препаратами За последние несколько лет в клинической практике появилось много новых препаратов разных групп, которые подходят для пациентов с ограниченными возможностями […]
  • Нелфинавир Компания-производитель: Hoffmann-La Roche (Европа), Pfizer (США). Показания к применению и торговое название: Лечение ВИЧ-инфекции. Вирасепт®: таблетки, […]
  • Упрощение режима лечения: возвращение схем из трех ниот Схемы из трех НИОТ, которые были вычеркнуты из числа схем первого ряда (для начальной терапии) (см. раздел 5 «С чего начинать АРТ? », глава 6), […]
  • Лабораторный контроль функции почек Всем ВИЧ-инфицированным необходимо определять уровни электролитов в крови (калия, нат­рия, кальция и фосфата) и сывороточного креатинина (клиренс креатинина) […]

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru