Побочные эффекты отдельных препаратов

Энфувиртид (T-20) Типичный побочный эффект энфувиртида — реакция в месте инъекции препарата. В местах инъ­екций появляются краснота, уплотнение, узелки, зуд, экхимозы, боль и неприятные ощущения. Хотя эта реакция возникает практически у всех больных, обычно она протекает легко и редко служит поводом для отмены препарата — из-за нее лечение прекращают только 3—7% больных (Lazzarin, 2003). Врач и пациент должны правильно делать инъекции и уметь справляться с реак­циями в месте введения препарата.

Правильная техника выполнения инъекций (см. таблицу 7.2) — наиболее эффективный способ уменьшения частоты и тяжести местных реакций, а также их осложнений, включая инфекции. Правильное лечение помогает уменьшить выраженность мест­ных реакций (Clotet, 2004; Buhk, 2004).

Для пациентов, у которых на фоне лечения энфувиртидом возникает кожная сыпь (редко), разработан протокол десенсибилизации (Shahar, 2005). Другой побочный эффект, выявленный в исследовании TORO у пациентов, получавших энфувиртид в течение 48 недель — учащение бактериальных пневмоний (Clotet, 2004; Tashima, 2003). Таблица 7.2. Методы профилактики и лечения местных реакций на энфувиртид и других побочных эффектов, связанных с введением препарата (Clotet, 2004) Правильная техника инъекции Раствор для инъекции должен быть комнатной температуры.

Иглу следует вводить под углом 45-90 градусов в зависимости от телосложения больного, чтобы избежать вве­дения препарата в мышцу. Препарат следует вводить медленно. Соблюдать меры асептики (мыть руки, использовать перчатки, протирать место инъекции и крышку флакона спиртом, не касаться иглы).

Предварительно прощупать место для инъекции и убедиться в том, что там нет подкожных уплотнений (узлов). Стараться не вводить препарат в места прошлых инъекций. Не вводить препарат в красные или уплотненные участки кожи.

Не делать инъекций в области пояса. Чередовать области инъекций (живот, бедра, плечи), никогда не делать две инъекции в одну и ту же область подряд. После введения препарата осторожно помассировать место инъекции.

Лечение местной реакции 1. Боль в месте инъекции Местный анестетик (например, гель с лидокаином). Анальгетики внутрь перед инъекцией (например, ибупрофен или метамизол).

Добиться онемения будущего места инъекции, приложив лед. 2. Зуд Антигистаминные средства внутрь. Смягчающие кремы или лосьоны (не содержащие алкоголя и отдушек). Пациенты, получающие энфувиртид и собирающиеся в поездку в другие страны, должны быть готовы к вопросам о веществе для инъекций. Для того чтобы избежать неприятных ситуаций, пациенту лучше иметь при себе медицинскую справку о том, что он получает лечение препара­том для инъекций.

Похожие записи:

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru