Рентгенологическое исследование

Многочисленные работы академика М. К.Михайлова и его уче­ников продсмонстрировачи, что даже спустя 10—15 лет после на-тальной травмы можно обнаружить се рентгенологические симп­томы. Для этого необходимо провести спондилографию ШОП в прямой и боковой проекциях. Ввиду чрезвычайной важности изучения первых позвонков, также целесообразно производить рентгенографию через рот (рис. 17).

Рис. 18. Выпрямление физиологического лордоза, смешение С4-С5 позвонков.

Рентгенологическое исследование
У большинства больных с близорукостью отмечается пост­травматическая нестабильность шейных позвонков, рентгено­логически проявляющаяся симптомом псевдоспондилолисте-за - сползания одного-двух позвонков друг с друга. А. Ю.Рат-нер подчеркивал важность проблемы нестабильности позво­ночника, влекущей за собой вторичные спинальные и цереб­ральные сосудистые нарушения. Характерно, что гипермо­бильность позвонков возникает у детей, получивших даже не­грубую родовую травму позвоночника, ничем себя не прояв­ляющую клинически. Однако именно у них после кувырков и резких поворотов головы развивается дислокация позвонков с тяжелыми последствиями именно на том уровне, где была нестабил ьность.

Псевдоспонлилолистез у близоруких детей (рис. 18) чаше регистрируется на среднешейном (у 57%) и верхнешейном

Рис. 19. Симптом «струны», нестабильность С4-С5 позвонков.

Рентгенологическое исследование

уровне (39%). У 67% больных с миопией отсутствует физио­логический лордоз ШОП и выявляется симптом «струны» (рис. 19). В 11% случаев обнаруживается Б-образное искрив-1ение цервикального отдела позвоночника. Еще реже (4.5%) имеют место рентгеновские признаки старого компрессион­ного перелома одного из шейных позвонков. На снимках этих пациентов отмечаются снижение высоты и скошенность тел позвонков.

Достаточно часто признаки последствий натальной травмы позвоночника сочетаются с аномалиями развития краниоверте-бральной области. У 10,4% детей обнаружено недоразвитие дуги первого позвонка, атланто-окципитальные ассимиляции.

Признаки необыкновенно раннего шейного остеохондроза обнаруживаются у 31% больных с близорукостью. Они прояв­ляются заострением передних рентгеновских углов тел шейных

Рис. 20. ЭМГ трехглавых мыши плеча. Поражение исрслнероговых структур шейного утолщения спинного мозга.

Рентгенологическое исследование
позвонков, появлением крючковидных отростков, углового кифоза с задними экзостозами, снижением высоты межпо­звонковых дисков.

Похожие записи:

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru