Трахео-бронхиальная система

Имея в виду то, что ориентация бронхов связана непосредственно с ориен­тацией сегментов, они носят название вентилированного ими сегмента. Таким образом, различаются (рис. 20—26):

ТРАХЕЯ

С Trachea)

Бифуркация трахеи (Bifurcatio Tracheae)

ПРАВОЕ ЛЕГКОЕ ЛЕВОЕ ЛЕГКОЕ

(Pulmo Dexter) (Pulmo Sinister)

Правый главный бронх Левый главный бронх

(bronchus principalis dexter) (bronchus principalis sinister)

Левый верхний долевой бронх (bronchus lobaris superior sinister)

Верхний долевой бронх

Бронхиальный ствол вершины

(bronchus lobaris superior)

(bronchus culmenalis )

1. верхушечный сегментарный

1 +2 верхушечно-задний

Бронх-!*!

Бронхиальный ствол - Вх - f B2

(br. segm. apicalis)

(br. segm. apico-posterior)

2. Задний сегментарный

Бронх-В2

(br. segm. posterior)

3. передний сегментарный

3.

Передний сегментарный

Бронх-В3

Бронх-В3

(br. segm. anterior)

(br. segm. anterior)

Средний долевой бронх

Бронхиальный ствол язычка

(bronchus lobaris medius )

(bronchus lingularis)

4. латеральный сегментарный

4.

Верхний сегментарный

Бронх-В4

Язычковый бронх-В4

(br. segm. lateralis)

(br. segm. lingularis superior)

5. Медиальный сегментарный

5. нижний сегментарный

Бронх-В5

Язычковый бронх-В5

(br. segm. medialis)

(br. segm. lingularis inferior)

Нижний долевой бронх

Нижний долевой бронх

(bronchus lobaris inferior)

(bronchus lobaris inferior)

6. верхушечный сегментарный

6.

Верхушечный сегментарный

Бронх-В6

Бронх-В6

[br. segm. apicalis (superior)]

[br. segm. apicalis (superior)]

Подверхушечный сегментарный

Подверхушечный сегментарный

Бронх

Бронх

[br. segm. subapicalis (sub-superior)]

[br.

Segm. subapicalis (sub-superior)]

7. медиальный базальный

7.

Медиальный базальный

Сегментарный бронх-В7

Сегментарный бронх-В7

[br. segm. bazalis medialis

[br. segm. bazalis medialis

(cardiacus )]

(cardiacus )]

8. передний базальный

8.

Передний базальный

Сегментарный бронх-В8

Сегментарный бронх-В8

(br. segm. bazalis anterior)

(br. segm. bazalis anterior)

9. Латеральный базальный

9.

Латеральный базальный

Сегментарный бронх^п

Сегментарный бронх-Be

(br. segm. bazalis lateralis)

(br. segm. bazalis lateralis)

10. задний базальный

10.

Задний базальный

Сегментарный бронх-В10

Сегментарный бронх-В10

(br. segm. bazalis posterior)

(br. segm. bazalis posterior)

Boy den (1956) выработал ценную концепцию для истолкования бронхиальных вариантов, появляющихся из-за возможного соскальзы­вания точек происхождения различных ветвей, в особенности — сегментар­ных и субсегментарных, с одного бронха на другой. Аномалии бронхов наблюдаются гораздо реже. Они часто могут выявляться как нормальные аспекты у некоторых видов животных.

ЛЕГОЧНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

Орошение легкого обеспечивается общим стволом легочной артерии (Truncus Pulmonalis). Аналогично бронхиальной системе, этот ствол предоставляет каждому из легких по крупному стволу: правая легочная артерия (Arteria Pulmonis Dexira) И левая легочная артерия (Arteria Pulmonis Sinistra). От них отходят долевые и сегментарные артерии (рис. 27).

А. Правая легочная артерия (Arteria Pulmonis Dextra) Делится на две ветви:

I. Средостенная артерия (Arteria Mediaslinalis) Или передний
ствол (Truncus Anterior, No Boydenj, от которой отходят (рис. 28) сле-
дующие ветви:

1) верхушечно-заднийартериальный ствол: Aj+Ag, разделяющийся на две ветви: а) верхушечная артерия: Ах (Ramus Apicatis); Б) задняя средостенная артерия: А2 (Ramus Posterior Descendens);

2) передняя средостенная артерия: А3 (Ramus Anterior Descendens);

II. С ре досте нпо-щелевой артериальный ствол (рис. 29 — 30) ох-
ватывает:

— межсредостенно-щелевой артериальный ствол или промежуточ­ный ствол, расположенный около гилюса, между верхней долевой артерией и средней долевой артерией и от которого не отходит ни одной ветви;

— щелевой или междолевой артериальный ствол (Truncus Interlo­Bar'™ По BoydenJ, расположенный в гилюсе, простирающийся от средней долевой артерии до конца и от которого отходят следующие ветви:

1) передние: артерия средней доли (Ramus Lobi Medii), Предназна­ченная для средней доли и имеющая две ветви: а) латеральная артерия: А4 (Ramus Lateralis); Б) медиальная артерия: А6 (Ramus Medialis);

2) восходящие, предназначенные для верхней доли: а) задняя ще­левая артерия (Ramus Posterior Ascendens), Орошающая задний cerMem>S2; б) передняя щелевая артерия (Ramus Anterior Ascendens); Орошающая передний сегмент-Sg;

3) задние: верхушечная артерия нижней доли: А6 (Ramus Apicalis Lobi Inferioris), (Superius), Предназначенная верхушечному сегменту ниж­ней доли;

4) нисходящие, предназначенные для базальной пирамиды. Они отходят из терминальной части легочной артерии, называемой «артериаль­ным стволом базальной пирамиды» (Pars Basalis), От которого отходят следующие ветви: а) подверхушечная артерия (Ramussubapicalis) (Subsu-Perius) —непостоянная; б) медиальная базальная артерия: А7 (Ramus Basalis Medialis) (околосердечная); в) передняя базальная артерия: А8 (Ramus Basalis Anterior); Г) латеральная базальная артерия: Ae (Ra-Mus Basalis Lateralis); Д) задняя базальная артерия: А10 (Ramus Basalis Posterior).

Б. Левая легочная артерия (Arteria Pulmonalis Sinistra) Имеет вначале короткую внутрисредостенную траекторию и более длинную — плевральную, после чего, вблизи гилюса, от нее отходит ее первая кол­латеральная ветвь:

I. Средостенная передняя артерия'- АЛ+Аз, разделяющаяся на: а) переднюю средостенную артерию: А3 (Ramus Anterior Descendens) И б) переднюю субсегментарную верхушечную артерию — Ajg.

II. Часть легочной артерии, имеющая окологилюсную траекторию, между средостеннои передней артерией и следующей за нею постоянной коллатеральной ветвью — средостеннои задней артерией — была названа Межсредостенно-щелевым артериальным стволом (рис. 31). От послед­него отходят следующие коллатеральные ветви:

1) средостенная задняя артерия: A2-f~Aia, разделяющаяся на:

А) заднюю средостенную артерию: А2 (ramus posterior descendens) И

Б) заднюю субсегментарную верхушечную артерию: Aia (ramus apicalis
posterior);

2) не постоянным образом, от левого межсредостенно-щелевого
артериального ствола может отходить самостоятельная артерия, оро-
шающая верхушечный сегмент _Sj верхняя средостенная артерия: Ах
(Ramus Apicalis).

III. Часть левой легочной артерии, имеющая внутригилюсную
траекторию, соответствующую щелевой плоскости и которая начинается
от средостеннои задней артерии и кончается в точке отхода конечных
базальных ветвей, носит название Щелевого или междолевого артериаль-
ного ствола.
Он делится на следующие ветви (рис. 32):

1) передние: язычковая щелевая артерия (Ramus Lingularis) Пред­назначенная для территории язычка и которая, в свою очередь, делится на: а) верхнюю язычковую щелевую артерию: А4 (Ramus Lingularis Su­Perior); Б) нижнюю язычковую щелевую артерию: А5 (Ramus Lingularis Inferior);

2) восходящие, орошающие территорию вершины (Culmen): А) пе­редняя щелевая артерия (Ramus Anterior Ascendens), Предназначенная для переднего сегмента-Sg; б) задняя щелевая артерия (Ramus Posterior Ascendens), Предназначенная для заднего сегмента-Sg;

3) задние: верхушечная артерия нижней доли: Ae (Ramus Apicalis Lobi Inferioris), Предназначенная для верхушечного сегмента нижней доли;

4) нисходящие, орошающие базальную пирамиду. Они отходят от конечной части легочной артерии, называемой «артериальным стволом базальной пирамиды» (Pars Basalis), От которого отходят следующие ветви: а) подверхушечная артерия, непостоянная (Ramus Subapicalis [Subsuperius]); Б) передне-медиальный базальныйствол: А7+А8, разделя­ющийся на две ветви: медиальная базальная артерия: А7 (Ramus Basalis Medialis) И передняя базальная артерия: А8 (Ramus Basalis Anterior);

В) латеральная базальная артерия: А9 (Ramus Basalis Lateralis); Г)
задняя базальная артерия: А10 (Ramus Basalis Posterior), Которая счи-
тается терминальной ветвью левой легочной артерии.

Похожие записи:

Сайт Здоровье родных и близких находят по следующим фразам:

Оставить отзыв



Рейтинг@Mail.ru